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    深圳市某街道托幼機構衛生保健工作現狀調查分析
    關鍵字:現狀,調查,分析,工作,保健,街道,機構,衛生,深圳市,op 發布時間:2011-08-21

    中外醫學研究搖搖圓園員園年員園月搖第愿卷搖第圓源期搖悅勻隕暈耘雜耘粵暈閱云韻砸耘隕鄖暈醞耘閱隕悅粵蘊砸耘雜耘粵砸悅勻 醫學綜合 深圳市某街道托幼機構衛生保健工作現狀調查分析 羅輝娥搖胡仁山搖林燕敏 深圳市寶安區福永預防保健所(廣東搖深圳緣員愿員園猿) 【摘要】搖目的搖探討如何加強托幼機構衛生保健監督管理,為集體兒童健康提供保障。方法搖分析目前福永街道員愿間托幼機構 保健督導工作中發現的問題,并根據存在的問題探討具體的管理和監督措施。結果搖目前轄區內托幼機構保健工作主要存在以下問 題:缺乏正規醫學畢業的醫務人員、保育人員隊伍不穩定、幼教老師流動性大等。還給出具體的管理監督措施:加強與教育管理部分溝 通、定期培訓保健工作人員、加強托幼機構衛生保健工作的制度建設、把握管理監督工作中的關鍵環節等。結論搖只有加強和健全托 幼機構衛生保健工作的監督和管理,才能為提高集體兒童衛生健康提供保障。 【關鍵詞】搖幼兒園;搖衛生保健;搖監督;搖現狀 搖搖隨著經濟的發展,托幼機構也在不斷增多壯大,但是如何加 強托幼機構的衛生保健管理,監督托幼機構執行衛生保健措施, 是目前托幼保健工作的重點。根據對轄區內托幼機構的現狀調 查結果,探討如何加強托幼機構衛生保健工作的管理和監督。 員搖轄區內托幼機構衛生保健現狀 本街道現有幼兒園員愿間,均為私立幼兒園,保健醫生員怨人, 其中醫學大專以上學歷緣人,醫學中專學歷員猿人,其他學歷員 人,均無執業證書,缺乏臨床經驗,專業知識不高。保育員員苑圓 人,幼師學歷的員愿人,初高中學歷員緣源人,怨園豫保育員只有初高 中學歷,小于圓園歲的員猿人,圓園至猿園歲之間有遠員人,猿園歲以上 怨愿人。幼教老師源園怨人,大專以上學歷愿遠人,幼師猿圓員人,小于 圓園歲的猿園人,圓園耀猿園歲之間的猿緣圓人,猿園歲以上的圓苑人。 圓搖托幼機構衛生保健工作存在的問題 圓郾員搖托幼機構對衛生保健工作不夠重視搖《廣東省托兒所幼兒 園衛生保健管理辦法》中要求:緣園耀員緣園名兒童設專職保健醫師員 耀圓人,營養工作人員員名,超過員緣園應同時配備專職保健護士或 保健員,其人數與在園兒童數比例為員:圓園園。轄區幼兒園比較 大,兒童人數較多,源園園名兒童以上的有苑間,猿園園名兒童以上的 有苑間,員緣園耀圓怨怨名兒童以上的有源間,幼兒園領導對衛生保健 工作的不重視,配備衛生保健人員基本只有員人以應付上級部門 的檢查,遇保健人員事假、病假時常出現無保健人員在崗現象,而 幼兒園保健人員的實質工作卻難以實施。 圓郾圓搖托幼機構工作人員不穩定搖幼師剛從學校畢業的多,缺少 有經驗的幼兒專業教育人才,保育員多為臨時工,他們的工資待 遇低,常常跳槽,所以工作人員不固定,缺乏專業培訓,嚴重影響 了保育工作的質量和效果。 圓郾猿搖監督管理體制不完善搖對幼兒園的主管單位為文教辦,衛 生、教育兩部門職責不清,衛生部門對托幼機構進行衛生保健督 導時發現違法和不合理的衛生保健行為沒有實質性處罰權,導致 出現托幼機構對衛生督導中提出的整改意見陽奉陰違的現象。 猿搖加強和健全托幼機構衛生保健工作的方法與建議 猿郾員搖定期培訓保健工作人員搖由于保健工作人員缺乏衛生專業 素質,要對保健工作人員或者教師進行衛生保健知識培訓,造就 一支業務素質較高的保健隊伍。根據具體實際情況,可以選拔一 些對保健工作有興趣、文化程度較高的人員進行專業素質培訓, 或者對幼兒園現在保健工作人員進行業務素質培訓 [員]。不斷選 拔有醫學專業知識的人員培訓為保健工作人員,逐步減少非醫學 專業畢業的工作人員。 猿郾圓搖加強與教育管理部門溝通搖衛生部門要加強與教育部門的 溝通,在思想上達成共識,教育部門和衛生部門相互密切配合,衛 生部門和教育部門要切實履行自己的職責,依法加強對托幼機構 衛生保健工作的監督和管理,使衛生監督部門的監督指導意見在 托幼機構能認真落實。 猿郾猿搖加強托幼機構衛生保健工作的制度建設搖根據衛生部頒發 的《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》,結合具體實際工作情況, 對幼兒園衛生保健工作制定具體的管理措施和保健制度;制定幼 兒園內各類工作人員的具體崗位職責;完善各項工作的具體操作 規程;制定托幼機構年度檢查具體規定等。將這些相關規定和措 施發放的托幼機構,讓各托幼機構做到有制度可依,責任和義務 分明,有利于托幼機構衛生保健工作的監督和管理。 猿郾源搖把握管理監督工作中的關鍵環節搖在具體的衛生保健監督 和管理工作中,要抓好關鍵環節。(員)抓好兒童的營養攝入:托 幼機構要制定營養合理充分的膳食計劃,做好每月一次的營養計 算,把兒童和教職工的膳食嚴格分開,要加強兒童膳食的費用管 理,做好食品衛生管理,保證兒童膳食結構合理,符合兒童生長發 育需要,不但有豐富的蛋白質,還要保證維生素、礦物質等合理攝 入,使在園兒童的膳食達到平衡 [圓]。( 圓)做好幼兒園的安全工 作:加強對兒童的安全教育,對患兒的飲食進行安全指導,確保兒 童人身安全,爭取做到警鐘長鳴,為孩子的安全提供有力保障。 (猿)緊抓兒童保健工作,提高托幼機構的服務質量:每個學期要 對托幼機構進行兒童保健的測定工作,對兒童定期進行眼保健和 聽力保健方面檢查,及時發現問題及時治療。(源)對體弱兒童或 者肥胖兒童進行嚴格監測管理。體弱兒多屬于弱勢群體中的弱 者,對體弱兒進行統一的管理并給以具體實施方案,或者根據兒 童的具體情況,進行個體話管理。 源搖體會 托幼機構的衛生保健工作關系到集體兒童的健康狀況。在 實際工作中,只有加強對托幼機構保健工作的監督和管理,從制 度到具體措施指導托幼機構進行衛生保健工作。在具體實施中, 各部門領導要重視托幼保健工作,才能使各部門密切配合,還要 有具體的制度和措施,才能約束和督促各托幼機構轉好衛生保健 工作 [猿];在衛生保健實施中,專業的保健工作人員是搞好衛生保 —苑愿員— 換頁 醫學綜合 中外醫學研究搖搖圓園員園年員園月搖第愿卷搖第圓源期搖悅勻隕暈耘雜耘粵暈閱云韻砸耘隕鄖暈醞耘閱隕悅粵蘊砸耘雜耘粵砸悅勻 健工作的具體實施者,所以要加強保健工作人員的培訓和管 理 [源];托幼機構提供優質的衛生保健服務才能取得家長重視和配 合,把衛生保健工作做好。只有加強和健全托幼機構衛生保健工 作的監督和管理,才能為提高集體兒童衛生健康提供保障。 參考文獻 [員]陳守述援城市托幼機構衛生保健管理工作體會援西部醫學, 圓園園源,員遠(源):猿苑源原猿苑緣援 [圓]王琴,林翹援強化托幼機構衛生保工作管理的探討援江蘇衛生 事業管理,圓園園緣,員遠(愿猿):遠員原遠圓援 [猿]余海燕援托幼機構衛生保健現狀調查分析援安徽預防醫學雜 志,圓園園遠,員圓(源):圓緣愿原圓緣怨援 [源]朱新,眭茜援無錫市托幼機構衛生保健管理模式探討援中國初 級衛生保健,圓園園愿,圓圓(員園):猿遠原猿苑援 【收稿日期】搖圓園員園原園愿原園遠 (本文編輯:郎威) 培氟沙星的不良反應及預防措施 廖學成搖楊建清 咸寧市藥品檢驗所(湖北搖咸寧源猿苑員園園) 【摘要】搖培氟沙星(孕藻棗造燥曾葬糟蚤灶)屬第三代喹諾酮類藥物,其化學結構是在諾氟沙星的哌嗪環對位氮原子上的氫被甲基取代而成。 該藥在體內分布廣泛,在腦脊液中也有較高濃度,主要在肝臟代謝,通過腎和肝臟排泄,血漿半衰期長達員園原員猿澡(員),主要用于革蘭陰 性菌和金葡球菌引起中度或重度感染。 【關鍵詞】搖培氟沙星;搖氟諾酮類;搖不良反應;搖防治措施 粵鑿增藻則澤藻則藻葬糟賊蚤燥灶澤葬灶鑿責則藻增藻灶賊蚤增藻皂藻葬澤怎則藻澤燥棗孕藻棗造燥曾葬糟蚤灶援蘊隕粵韻載怎藻原糟澡藻灶早,再粵暈鄖允蚤葬灶原擇蚤灶早援載蚤葬灶灶蚤灶早悅蚤賊贈閱則怎早悅燥灶賊則燥造援載蚤葬灶灶蚤灶早 源猿苑員園園,悅澡蚤灶葬援 【粵遭澤賊則葬糟賊】搖孕藻棗造燥曾葬糟蚤灶(孕藻棗造燥曾葬糟蚤灶)蚤澤葬賊澡蚤則鑿原早藻灶藻則葬賊蚤燥灶擇怎蚤灶燥造燥灶藻,蚤賊澤糟澡藻皂蚤糟葬造澤賊則怎糟賊怎則藻蚤澤蚤灶賊澡藻責蚤責藻則葬扎蚤灶藻則蚤灶早燥棗灶燥則棗造燥曾葬糟蚤灶燥灶賊澡藻 責燥澤蚤賊蚤燥灶燥棗灶蚤賊則燥早藻灶葬賊燥皂澤燥灶賊澡藻皂藻賊澡贈造澡贈鑿則燥早藻灶蚤澤則藻責造葬糟藻鑿遭贈皂葬鑿藻援閱則怎早蚤澤憎蚤鑿藻造贈鑿蚤澤賊則蚤遭怎賊藻鑿蚤灶賊澡藻遭燥鑿贈蚤灶賊澡藻糟藻則藻遭則燥澤責蚤灶葬造棗造怎蚤鑿澡葬澤葬 澡蚤早澡藻則糟燥灶糟藻灶賊則葬賊蚤燥灶,皂葬蚤灶造贈蚤灶賊澡藻造蚤增藻則葬灶鑿藻曾糟則藻賊藻鑿賊澡則燥怎早澡賊澡藻噪蚤鑿灶藻贈澤葬灶鑿造蚤增藻則,責造葬澤皂葬澡葬造棗原造蚤棗藻燥棗怎責賊燥員園原員猿澡(員)援醞葬蚤灶造贈棗燥則鄖則葬皂 原灶藻早葬賊蚤增藻遭葬糟賊藻則蚤葬葬灶鑿雜賊葬責澡贈造燥糟燥糟糟怎澤葬怎則藻怎澤糟葬怎澤藻鑿遭贈賊澡藻鑿藻早則藻藻燥則澤藻增藻則藻蚤灶棗藻糟賊蚤燥灶援 【運藻贈憎燥則鑿澤】搖孕藻棗造燥曾葬糟蚤灶;搖云造怎燥則蚤鑿藻責則燥皂蚤澤藻噪藻賊燥灶藻澤;搖粵鑿增藻則澤藻則藻葬糟賊蚤燥灶澤;搖孕則藻增藻灶賊蚤增藻皂藻葬澤怎則藻澤 搖搖培氟沙星(孕藻棗造燥曾葬糟蚤灶)屬第三代喹諾酮類藥物。是一類新型 廣譜抗菌藥。因為臨床應用范圍廣療效佳,深受廣大患者的歡 迎。近年來隨著臨床廣泛的應用,其不良反應的報道也逐漸增 多。筆者現將有關不良反應及預防措施簡述如下,以供參考。 員搖培氟沙星的不良反應 員郾員搖過敏性休克搖據文獻報道口服培氟沙星員次與服藥后 緣皂蚤灶和圓園皂蚤灶后即出現典型的嚴重過敏性休克。這在同類藥物 中是很少見的。應引起臨床醫生的高度重視 [員]。 員郾圓搖神經系統不良反應搖培氟沙星所致神經系統不良反應以精 神異常最為常見。可引起癲癇發作、聽力下降,抽搐、顱內壓升 高、頭暈、頭痛、不安、無力等相關癥狀。 員郾猿搖雙下肢劇痛搖據文獻報道:男性患者,因急性支氣管炎,給 予培氟沙星園郾源早,加入緣豫葡萄糖注射液緣園園皂造中靜脈滴注,用 至圓園園皂造時出現下肢肌肉,關節疼痛,不敢活動,無麻木感。停 藥圓澡后疼痛消失。第二天再次給藥又出現類似癥狀,停藥后自 行緩解。 員郾源搖風濕性毒性搖臨床表現為關節疼痛,重者合并關節滲液。 培氟沙星引起風濕性毒性的作用機制是對軟骨細胞的直接作用。 員郾緣搖皮膚損害搖用藥后出現手足、軀干,面部及耳后出現紅斑, 大小不等,邊界清楚伴有明顯騷癢等癥狀 [圓]。 員郾遠搖支氣管哮喘搖據文獻報道:患者,男,緣愿歲,因右腿血栓栓 塞性脈管炎給予緣豫葡萄糖圓緣園皂造加甲磺酸培氟沙星注射液 園郾源早靜滴員次轅鑿,在用藥圓天后患者全身紫紺,呼吸困難,大汗淋 漓,雙肺鳴音,停藥對癥處理圓鑿后患者恢復正常 員郾苑搖瘀膽性肝炎搖據報道:患者,男,緣圓歲,因腹瀉給予用藥甲 磺酸培氟沙星園郾源早靜滴員次轅鑿,用藥緣鑿后患者出現瘀膽性肝 炎。停藥給予相應對癥治療猿個月后患者恢復正常。 圓搖預防措施 圓郾員搖給藥前詳細詢問患者過敏史,既往用藥情況,對過敏體質慎 用。先告訴患者不宜空腹時輸液,避免不良反應發生。 圓郾圓搖嚴格掌握抗菌藥物的用藥指征及適應癥。合理選用抗菌藥 物,員愿歲以下禁用 [猿]。 圓郾猿搖詳細了解藥物作用,不良反應及注意事項,滴速不宜過快。 告知患者家屬,加強自身防范意識,使用時密切觀察,發現問題立 即停藥,對癥處理。 圓郾源搖老年人由于藥代動力學變化,器官功能及代謝有所衰退。 發生不良反應較多,要減量或慎用。 圓郾緣搖肝腎功能異常者慎用。 圓郾遠搖預防性用藥要嚴格控制。聯合用藥要全面綜合考慮,按抗 生素使用原則和要求使用抗生素。 總之,醫護人員在應用培氟沙星時應了解不良反應發生的特 點。用藥過程要密切觀察患者病情變化。用藥時不僅重視其抗 菌作用,也要關注其不良反應的發生,力求達到更好地治療效果。 —愿愿員— 換頁

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